Mutuelle TNS — Toniram | Santé des travailleurs non salariés
Toniram · Courtier en assurances · ORIAS 25002668

Mutuelle TNS :
une protection santé
à la hauteur
de votre activité

En tant que travailleur non salarié, vous n'avez pas accès à la mutuelle d'entreprise et la Sécurité sociale rembourse mal les postes les plus coûteux. Optique, dentaire, dépassements d'honoraires — choisir la bonne complémentaire santé change concrètement votre reste à charge, et la loi Madelin vous permet d'en déduire les cotisations de votre revenu imposable.

Comparer les offres →
70 %
du tarif de convention seulement remboursé par la Sécurité sociale — avant mutuelle
0
remboursement Sécu sur la majorité des soins dentaires prothétiques et l'implantologie
100 %
des cotisations déductibles du bénéfice imposable dans le cadre de la loi Madelin (sous plafond)
TNS vs Salarié

Ce que les salariés ont.
Ce que vous devez
construire vous-même.

Un salarié bénéficie automatiquement d'une mutuelle collective, financée à 50 % minimum par son employeur. En tant que TNS, vous devez souscrire votre complémentaire santé à titre individuel — sans participation patronale.

La bonne nouvelle : le contrat est entièrement personnalisable, et les cotisations sont déductibles fiscalement via la loi Madelin. Vous pouvez aussi couvrir votre conjoint et vos enfants dans le même contrat.

Poste
Salarié
TNS
Mutuelle collective
Obligatoire, financée à 50 %
Aucune — souscription individuelle
Déductibilité fiscale
Non (part salarié)
Oui — loi Madelin
Choix des garanties
Contrat imposé
Entièrement sur-mesure
Couverture famille
Variable selon accord
Possible dans le même contrat
Résiliation
Liée au contrat de travail
Résiliation annuelle à tout moment
Taux de base Sécurité sociale

Ce que la Sécu rembourse
(et ce qu'elle ne rembourse pas)

La Sécurité sociale fixe un tarif de convention pour chaque acte — et ne rembourse qu'un pourcentage de ce tarif. En pratique, les médecins de secteur 2 et 3 dépassent largement ces tarifs. Sans bonne mutuelle, le reste à charge peut être considérable, notamment en optique et dentaire.

Médecin généraliste
70 %
du tarif de convention (25 €)
Soit 17,50 € remboursés sur 25 €. En secteur 2, les dépassements peuvent atteindre 50–80 €.
Médecin spécialiste
70 %
du tarif de convention (30 €)
Soit 21 € remboursés. Dépassements fréquents en secteur 2 — de 80 à 200 € pour une consultation.
Hospitalisation
80 %
du tarif journalier
Reste à charge : franchise de 24 € par jour + 20 % du tarif. La mutuelle prend en charge le forfait hospitalier.
Soins dentaires courants
70 %
du tarif de convention
Détartrage, caries — bien remboursés. Mais les soins complexes (inlays, onlays) restent peu couverts.
Prothèses dentaires
0–35 %
du tarif réel selon acte
Couronnes, bridges, implants — très faiblement remboursés. Un implant coûte 1 500–2 500 € sans couverture.
Optique
2–6 €
remboursés par verre
Remboursement quasi nul sur les montures et verres. Une paire de lunettes correctrices coûte en moyenne 470 €.
Ce qu'il faut couvrir

Les quatre postes
à soigner dans votre contrat

Un contrat mutuelle TNS performant ne se juge pas sur les pourcentages de la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) — mais sur les montants réels remboursés, en euros, sur chaque acte.

Point de vigilance

Beaucoup de TNS suroptimisent les postes prévisibles — une paire de lunettes tous les deux ans, un détartrage annuel — et sous-estiment les aléas graves. Un cancer, un AVC, une hospitalisation longue durée ou une chirurgie lourde peuvent engendrer plusieurs milliers d'euros de reste à charge si les dépassements d'honoraires et les frais de séjour ne sont pas bien couverts. Avant de comparer les remboursements optique, assurez-vous que l'imprévisible est couvert en priorité.

Dentaire
Soins & prothèses
Couronne céramique Viser 200–250 % BRSS
Bridge (3 éléments) Viser 300 % BRSS
Implant dentaire Souvent exclu ou plafonné
Orthodontie adulte Variable — vérifier plafond
Optique
Lunettes & lentilles
Monture Viser 100–150 € / an
Verre simple Viser 100–150 € / verre
Verre progressif Viser 200–250 € / verre
Lentilles annuelles Viser 150–200 € / an
Hospitalisation
Frais de séjour
Forfait journalier Prise en charge à 100 %
Chambre particulière 40–80 € / nuit selon formule
Dépassements chirurgien Viser 150–300 % BRSS
Transport sanitaire 100 % BRSS minimum
Médecine courante
Consultations & soins
Médecin secteur 1 100 % BRSS = zéro reste
Médecin secteur 2 Viser 200–300 % BRSS
Kinésithérapie 100 % BRSS minimum
Médecines douces Option spécifique — variable

Fourchettes de cotisation indicatives (TNS 40 ans, seul)

Économique
80
par mois
Couverture de base — hospitalisation + soins courants. Remboursements dentaire et optique limités.
Équilibré
130
par mois
Bon niveau dentaire et optique. Dépassements d'honoraires bien couverts. Rapport qualité/prix optimal pour la plupart des TNS.
Premium
200
par mois
Couverture maximale — implants dentaires, chambre particulière, médecines douces, reste à charge quasi nul.
Fiscalité loi Madelin — 2026

Se protéger et réduire
son impôt

La loi Madelin permet aux travailleurs non salariés de déduire de leur revenu imposable les cotisations versées sur des contrats de complémentaire santé, prévoyance et retraite.

Pour la mutuelle santé, le plafond de déduction est fixé à 3,75 % du bénéfice imposable + 7 % du plafond annuel de la Sécurité sociale (PASS), dans la limite de 3 % de 8 fois le PASS (environ 10 000 € en 2026).

Concrètement, une cotisation de mutuelle de 1 560 €/an (130 €/mois) est déductible en totalité pour un TNS dont le BIC/BNC est supérieur à 40 000 €. À 30 % d'impôt, c'est 468 € d'économie fiscale par an.

Exemple de déduction Madelin
TNS libéral · BNC 60 000 € · TMI 30 %
Cotisation mutuelle annuelle 1 560 €
Plafond Madelin disponible ≈ 4 300 €
Cotisation déductible 1 560 € (100 %)
Économie fiscale (TMI 30 %) 468 €/an
Coût réel de la mutuelle 92 €/mois
* Exemple illustratif. Les montants varient selon votre revenu, votre TMI et le plafond Madelin effectivement disponible. Un calcul personnalisé est réalisé lors du bilan.
Questions fréquentes

Tout ce qu'il faut savoir
sur la mutuelle TNS

Oui, dans le cadre de la loi Madelin, les cotisations de mutuelle santé TNS sont déductibles du revenu imposable, dans la limite d'un plafond calculé sur le bénéfice imposable. Ce dispositif s'applique aux artisans, commerçants, professions libérales et gérants non salariés.

Un salarié bénéficie d'une mutuelle collective financée à 50 % minimum par l'employeur. Un TNS doit souscrire sa complémentaire santé à titre individuel, à ses seuls frais, mais peut la déduire fiscalement via la loi Madelin.

Oui, la plupart des contrats TNS permettent d'inclure le conjoint et les enfants à charge. Les cotisations supplémentaires pour les ayants droit ne sont en revanche pas déductibles au titre de la loi Madelin.

L'optique, le dentaire et les dépassements d'honoraires sont les trois postes où la Sécurité sociale rembourse le moins bien. Une mutuelle TNS performante doit proposer au minimum 200 % en dentaire et 150 € par verre en optique.

Il faut comparer les garanties réelles (pas les pourcentages de la BRSS, mais les montants en euros), les délais de carence, les exclusions et le niveau de remboursement sur les postes importants pour votre situation. Un courtier accède à l'ensemble du marché sans conflit d'intérêt.

Bilan gratuit & sans engagement

Trouvez la mutuelle
la plus adaptée à votre situation

En tant que courtier, j'accède à l'ensemble des offres du marché — Abeille, April, Alptis, Swiss Life, Malakoff Humanis — sans être lié à un seul assureur. Je compare les garanties réelles, calcule votre déductibilité Madelin et vous propose le meilleur rapport couverture/coût.

ORIAS 25002668 · Courtier en assurances (COA) · Membre CNCEF